दाद सिंप्लेक्स वायरस (Herpes simplex virus HSV): कारण, लक्षण, इलाज, और बचाव के उपाय

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (HSV), जिसे हर्पीज के नाम से जाना जाता है, एक सामान्य संक्रमण है जो दर्दनाक छालों का कारण बनता है। HSV-1 और HSV-2 के कारण मौखिक और जननांग दाद हो सकता है। यह वायरस मुख्य रूप से त्वचा से त्वचा के संपर्क और यौन संबंधों से फैलता है। इस लेख में विश्व स्वास्थ्य संगठन की फैक्टशीट के हवाले से HSV के लक्षण, इलाज के उपाय, और संक्रमण से बचाव के तरीके विस्तार से जानें।

Herpes simplex virus HSV: causes, symptoms, treatment, and prevention

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (HSV) / दाद सिंप्लेक्स विषाणु (Herpes simplex virus) क्या है?

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (HSV), जिसे हर्पीज के नाम से जाना जाता है, एक आम संक्रमण है जो दर्दनाक छाले या अल्सर का कारण बन सकता है। यह मुख्य रूप से त्वचा से त्वचा के संपर्क से फैलता है। इसका इलाज संभव है लेकिन इसे ठीक नहीं किया जा सकता।

HSV-1 और HSV-2 में अंतर | HSV संक्रमण के प्रकार और उनके फैलने के कारण

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस दो प्रकार के होते हैं।

टाइप 1 (HSV-1) ज़्यादातर मौखिक संपर्क से फैलता है और मुंह में या उसके आस-पास संक्रमण (मौखिक दाद या कोल्ड सोर) का कारण बनता है। यह जननांग दाद का कारण भी बन सकता है। ज़्यादातर वयस्क HSV-1 से संक्रमित होते हैं।

टाइप 2 (HSV-2) यौन संपर्क से फैलता है और जननांग दाद का कारण बनता है।

ज़्यादातर लोगों में कोई लक्षण नहीं होते या सिर्फ़ हल्के लक्षण होते हैं। संक्रमण दर्दनाक छाले या अल्सर का कारण बन सकता है जो समय के साथ फिर से हो सकते हैं। दवाएँ लक्षणों को कम कर सकती हैं लेकिन संक्रमण को ठीक नहीं कर सकतीं।

मौखिक और जननांग दाद दोनों के बार-बार होने वाले लक्षण परेशान करने वाले हो सकते हैं। जननांग दाद भी कलंकित करने वाला हो सकता है और यौन संबंधों पर असर डाल सकता है।

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (HSV) के लक्षण, 

मौखिक और जननांग दाद के सामान्य लक्षण

हर्पीज से पीड़ित ज़्यादातर लोगों में हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के कोई लक्षण नहीं होते या सिर्फ़ हल्के लक्षण होते हैं। बहुत से लोगों को पता ही नहीं होता कि उन्हें संक्रमण है और वे बिना जाने ही वायरस को दूसरों तक पहुँचा सकते हैं।

लक्षणों में दर्दनाक, बार-बार होने वाले छाले या अल्सर शामिल हो सकते हैं। नए संक्रमण से बुखार, शरीर में दर्द और सूजे हुए लिम्फ नोड्स हो सकते हैं।

संक्रमण के पहले एपिसोड (या 'प्रकोप') के दौरान लक्षण बार-बार होने वाले एपिसोड के दौरान लक्षणों से अलग हो सकते हैं। अगर लक्षण होते हैं, तो वे अक्सर झुनझुनी, खुजली या जलन के साथ शुरू होते हैं, जहाँ घाव दिखाई देंगे।

आम मौखिक दाद के लक्षणों में मुंह या होठों के अंदर या आसपास छाले (कोल्ड सोर) या खुले घाव (अल्सर) शामिल होते हैं।

आम जननांग दाद के लक्षणों में जननांगों या गुदा के आसपास थक्कों, छालों या खुले घाव (अल्सर) शामिल हैं। ये घाव और छाले आम तौर पर दर्दनाक होते हैं। छाले फट सकते हैं, रिस सकते हैं और फिर पपड़ी बन सकते हैं।

अपने पहले संक्रमण के दौरान, लोगों को निम्न अनुभव हो सकते हैं:

• बुखार
• शरीर में दर्द
• गले में खराश (मौखिक दाद)
• सिरदर्द
• संक्रमण के पास सूजे हुए लिम्फ नोड्स।

लोगों को समय के साथ बार-बार प्रकोप हो सकता है ('पुनरावृत्ति')। ये आमतौर पर पहले प्रकोप की तुलना में कम समय के लिए और कम गंभीर होते हैं।

दाद संक्रमण का इलाज कैसे करें?

एंटीवायरल दवाइयों से HSV का प्रबंधन

Treatment of Herpes simplex virus (HSV), हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) का उपचार,

अक्सर दाद के पहले या आवर्ती लक्षणात्मक प्रकरणों (प्रकोपों) के इलाज के लिए दवाइयों का इस्तेमाल किया जाता है। दवाइयां लक्षणों की अवधि और उनकी गंभीरता को कम कर सकती हैं, लेकिन वे संक्रमण को ठीक नहीं कर सकती हैं।

आवर्ती प्रकरणों के लिए उपचार सबसे प्रभावी होता है जब लक्षण शुरू होने के 48 घंटों के भीतर शुरू किया जाता है।

आमतौर पर दी जाने वाली एंटीवायरल दवाओं में एसाइक्लोविर, फैमसीक्लोविर और वैलासाइक्लोविर (acyclovir, famciclovir and valacyclovir) शामिल हैं।

इनमें से किसी एक दवा की हर दिन कम खुराक लेने (दमनकारी चिकित्सा) से भी लक्षणों के होने की आवृत्ति कम हो सकती है।

अक्सर उन लोगों के लिए दैनिक उपचार की सलाह दी जाती है जिन्हें बहुत दर्दनाक या बार-बार आवर्ती प्रकरण होते हैं या जो किसी और को दाद देने के जोखिम को कम करना चाहते हैं।

घावों से संबंधित दर्द से राहत दिलाने वाली दवाओं में पैरासिटामोल (एसिटामिनोफेन), नेप्रोक्सन या इबुप्रोफेन (paracetamol (acetaminophen), naproxen or ibuprofen.) शामिल हैं। प्रभावित क्षेत्र को सुन्न करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में बेंज़ोकेन और लिडोकेन शामिल हैं।

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस तंत्रिका कोशिकाओं के अंदर रहता है और निष्क्रिय और सक्रिय होने के बीच बारी-बारी से होता है। कुछ ट्रिगर वायरस को फिर से सक्रिय कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बीमारी या बुखार
• सूर्य के संपर्क में आना
• मासिक धर्म
• चोट
• भावनात्मक तनाव
• सर्जरी।

जिन लोगों का ओरल हर्पीज सूरज की रोशनी से सक्रिय होता है, उनके लिए सूरज के संपर्क से बचना और सनस्क्रीन लगाना पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकता है।

HSV से बचने के लिए जीवनशैली में बदलाव

ओरल हर्पीज के लक्षणों को कम करने के लिए, लोग ये कर सकते हैं:

• ठंडा पेय पीएं या पॉप्सिकल्स चूसें
• ओवर-द-काउंटर दर्द दवाओं का उपयोग करें।

जेनिटल हर्पीज के लिए, लोग ये कर सकते हैं:

• 20 मिनट तक गर्म पानी में बैठें (साबुन के बिना)
• ढीले कपड़े पहनें
• ओवर-द-काउंटर दर्द दवाओं का उपयोग करें।

HSV संक्रमण के रोकथाम के तरीके

हर्पीज फैलने के जोखिम को कम करने के तरीके हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हर्पीज होने के बारे में अपने साथी से बात करें
• अगर आपको लक्षण हैं तो सेक्स न करें और हमेशा कंडोम पहनें
• लार (ओरल हर्पीज) को छूने वाली वस्तुओं को साझा न करें।
• अगर आप गर्भवती हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें, क्योंकि आपके बच्चे को हर्पीज होने का जोखिम है।

समस्या का दायरा | दुनिया भर में HSV संक्रमण का आँकड़ा

2020 में उपलब्ध अंतिम अनुमान के अनुसार 50 वर्ष से कम आयु के 3.8 बिलियन लोग, या वैश्विक आबादी का 64%, HSV-1 संक्रमण (मौखिक या जननांग) से पीड़ित थे। अधिकांश HSV-1 संक्रमण बचपन में मौखिक दाद का कारण बनते हैं। इनमें से लगभग 10% (376 मिलियन) 15-49 वर्ष की आयु के लोगों में होने वाले जननांग संक्रमण होने का अनुमान है।

HSV-2 के कारण होने वाला जननांग दाद दुनिया भर में 15-49 वर्ष की आयु के अनुमानित 520 मिलियन (13%) लोगों को प्रभावित करता है (2020 डेटा)। HSV-2 महिलाओं को पुरुषों की तुलना में लगभग दोगुना संक्रमित करता है क्योंकि पुरुषों से महिलाओं में यौन संचरण अधिक कुशल है। उम्र के साथ प्रचलन बढ़ता है, हालांकि नए संक्रमणों की सबसे अधिक संख्या किशोरों और युवा वयस्कों में होती है।

अनुमान है कि 15-49 आयु वर्ग के 205 मिलियन लोगों (5.3%) ने 2020 में जननांग दाद के कम से कम एक लक्षणात्मक प्रकरण का अनुभव किया। इनमें से अधिकांश लोगों (92%) में HSV-2 संक्रमण से संबंधित लक्षण थे। जननांग HSV-1 संक्रमण की तुलना में HSV-2 के कारण बार-बार लक्षण होने की संभावना अधिक होती है।

दाद सिंप्लेक्स वायरस का संचरण

HSV-1 मुख्य रूप से मुंह में या उसके आस-पास घावों, लार या त्वचा की सतहों में वायरस के संपर्क के माध्यम से फैलता है। कम आम तौर पर, HSV-1 जननांग क्षेत्र में मौखिक-जननांग संपर्क के माध्यम से जननांग दाद का कारण बन सकता है। यह मौखिक या त्वचा की सतहों से फैल सकता है जो सामान्य दिखाई देते हैं; हालाँकि, संक्रमण का सबसे बड़ा जोखिम तब होता है जब सक्रिय घाव होते हैं। जिन लोगों को पहले से ही HSV-1 है, उन्हें HSV-1 के साथ फिर से संक्रमण का खतरा नहीं है, लेकिन उन्हें अभी भी HSV-2 प्राप्त करने का जोखिम है।

HSV-2 मुख्य रूप से जननांग या गुदा सतहों, त्वचा, घावों या वायरस से संक्रमित किसी व्यक्ति के तरल पदार्थ के संपर्क के माध्यम से सेक्स के दौरान फैलता है। HSV-2 तब भी फैल सकता है जब त्वचा सामान्य दिखती है और अक्सर लक्षणों की अनुपस्थिति में फैलता है।

दुर्लभ परिस्थितियों में, हर्पीज (HSV-1 और HSV-2) प्रसव के दौरान माँ से बच्चे में फैल सकता है, जिससे नवजात हर्पीज हो सकता है।

संभावित जटिलताएँ

HSV-2 और HIV संक्रमण

HSV-2 संक्रमण से HIV संक्रमण होने का जोखिम लगभग तीन गुना बढ़ जाता है। इसके अतिरिक्त, HIV और HSV-2 दोनों संक्रमण वाले लोगों में HIV के दूसरों में फैलने की संभावना अधिक होती है। HIV से पीड़ित लोगों में HSV-2 संक्रमण सबसे आम संक्रमणों में से एक है।

गंभीर बीमारी

अत्यधिक प्रतिरक्षाविहीन लोगों में, जिनमें उन्नत HIV संक्रमण वाले लोग भी शामिल हैं, दाद के लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं और बार-बार हो सकते हैं। HSV-2 की दुर्लभ जटिलताओं में मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क संक्रमण) और फैला हुआ संक्रमण शामिल हैं। शायद ही कभी, HSV-1 संक्रमण से एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क संक्रमण) या केराटाइटिस (आंखों का संक्रमण) जैसी अधिक गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

नवजात शिशुओं में हर्पीज संक्रमण का खतरा

नवजात दाद तब हो सकता है जब प्रसव के दौरान शिशु HSV के संपर्क में आता है। नवजात दाद दुर्लभ है, दुनिया भर में हर 100 000 जन्मों में से 10 में होता है। हालाँकि, यह एक गंभीर स्थिति है जो स्थायी तंत्रिका संबंधी विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकती है। नवजात शिशुओं में दाद का जोखिम तब सबसे अधिक होता है जब एक माँ गर्भावस्था के अंतिम चरण में पहली बार HSV प्राप्त करती है।

हर्पीज संक्रमण की रोकथाम

ओरल हर्पीज के लक्षणों वाले लोगों को दूसरों के साथ मौखिक संपर्क (ओरल सेक्स सहित) और लार को छूने वाली वस्तुओं को साझा करने से बचना चाहिए। जननांग दाद के लक्षणों वाले व्यक्तियों को लक्षणों का अनुभव करते समय यौन गतिविधि से दूर रहना चाहिए। HSV-1 और HSV-2 दोनों ही घाव होने पर सबसे अधिक संक्रामक होते हैं, लेकिन जब कोई लक्षण महसूस नहीं होता या दिखाई नहीं देता, तब भी ये फैल सकते हैं।

यौन रूप से सक्रिय लोगों के लिए, कंडोम का लगातार और सही उपयोग जननांग दाद और अन्य एसटीआई को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। कंडोम जोखिम को कम करता है; हालाँकि, कंडोम द्वारा कवर नहीं किए गए जननांग या गुदा क्षेत्रों के संपर्क के माध्यम से HSV संक्रमण अभी भी हो सकता है। मेडिकल पुरुष खतना HSV-2 संक्रमण के साथ-साथ एचआईवी और मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के खिलाफ आजीवन आंशिक सुरक्षा प्रदान कर सकता है।

जननांग दाद के लक्षणों वाले लोगों को एचआईवी परीक्षण की पेशकश की जानी चाहिए।

जननांग दाद के लक्षणों वाली गर्भवती महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को सूचित करना चाहिए। एचएसवी-2 संक्रमण की रोकथाम विशेष रूप से गर्भावस्था के अंतिम चरण में महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है, जब नवजात शिशु में हर्पीज का खतरा सबसे अधिक होता है।