हार्ट अटैक और स्ट्रोक: जानें इसके कारण और लक्षण | Halting Heart Attack and Stroke: Get Medical Help Fast

 हार्ट अटैक और स्ट्रोक को रोकना: जल्दी से चिकित्सा सहायता प्राप्त करें

Halting Heart Attack and Stroke : Get Medical Help Fast

हार्ट अटैक और स्ट्रोक को रोकना: तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें और जोखिम को कम करें

जल्दी से चिकित्सा सहायता प्राप्त करें: दिल और मस्तिष्क की रक्षा करें

दिल का दौरा और स्ट्रोक गंभीर मेडिकल आपात स्थितियाँ हैं जो जीवन और मृत्यु या विकलांगता के बीच फर्क बना सकती हैं। इन स्थितियों के लक्षणों को पहचानकर और तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करके, आप अपने जीवन को बचा सकते हैं और अंगों को होने वाले नुकसान को कम कर सकते हैं। इस लेख में जानें दिल के दौरे और स्ट्रोक के कारण, लक्षण, और उन्हें रोकने के लिए जीवनशैली में सुधार और दवाओं के उपयोग के बारे में...

Halting Heart Attack and Stroke

अपने स्वास्थ्य जोखिम को समझें: दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम कारक

दिल का दौरा/हार्ट अटैक या स्ट्रोक कुछ ही सेकंड में हो सकता है। इन मेडिकल इमरजेंसी के लिए जल्दी से जल्दी इलाज मिलने से जीवन और मृत्यु या विकलांगता के बीच का अंतर हो सकता है। लेकिन क्या आप इन खतरनाक घटनाओं के लक्षणों को जानते हैं? और क्या आप जानते हैं कि आपको इनमें से कोई एक के होने का जोखिम है? अमेरिकी स्वास्थ्य विभाग से संबद्ध एनआईएच न्यूज इन हेल्थ के ताजा मासिक न्यूजलैटर में प्रकाशित एक समाचार में बताया गया है कि दिल का दौरा/हार्ट अटैक या स्ट्रोक क्यों पड़ता है, इससे कैसे बचें और पड़ने पर क्या कदम उठाएं...

दिल का दौरा/ हार्ट अटैक क्यों पड़ता है?

अमेरिका में हर साल 1.5 मिलियन से ज़्यादा लोगों को दिल का दौरा या स्ट्रोक होता है। दिल का दौरा तब पड़ता है जब दिल में रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है, सबसे ज़्यादातर रक्त के थक्के के कारण। 

स्ट्रोक क्यों पड़ता है?

स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। स्ट्रोक का सबसे आम प्रकार मस्तिष्क को पोषण देने वाली रक्त वाहिका में फंसे रक्त के थक्के के कारण होता है। स्ट्रोक मस्तिष्क में रक्त वाहिका के टूटने और आस-पास के ऊतकों में खून बहने के कारण भी हो सकता है।

एनआईएच में हृदय-स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ. जीना वेई (Dr Gina Wei, a heart-health expert at NIH) कहती हैं, "आपके बचने की संभावना को बेहतर बनाने के लिए समय पर उपचार करना महत्वपूर्ण है।" उपचार में अवरुद्ध रक्त वाहिका को खोलने के लिए थक्के को तेजी से घोलना या निकालना शामिल हो सकता है। कुछ दिल के दौरे के मामलों में, रुकावट के आसपास रक्त प्रवाह को पुनर्निर्देशित करने के लिए आपातकालीन सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

तुरंत मदद मिलने से जान बच सकती है और दिल या दिमाग को होने वाले नुकसान को कम किया जा सकता है। एनआईएच में न्यूरोलॉजिस्ट और स्ट्रोक शोधकर्ता डॉ. क्लिंटन राइट (Dr. Clinton Wright, a neurologist and stroke researcher at NIH) बताते हैं कि इन महत्वपूर्ण अंगों को कम नुकसान का मतलब बाद में कम विकलांगता और तेजी से रिकवरी भी हो सकता है। इसलिए अपने और अपने आस-पास के लोगों के लिए दिल के दौरे या स्ट्रोक के लक्षणों के प्रति सतर्क रहना महत्वपूर्ण है। हर मिनट मायने रखता है। 

क्लिंटन बी. राइट, (Clinton B. Wright, M.D., M.S, FAAN, FAHA ) एक संवहनी न्यूरोलॉजिस्ट और संज्ञानात्मक विकारों के विशेषज्ञ हैं। वह नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर्स एंड स्ट्रोक (एनआईएनडीएस) के एसोसिएट डायरेक्टर और क्लिनिकल रिसर्च डिवीजन के निदेशक और इंट्राम्यूरल रिसर्च डिवीजन के भीतर स्ट्रोक शाखा के सदस्य हैं।

लक्षण जानें, तुरंत कार्रवाई करें

दिल के दौरे के सबसे आम लक्षण छाती के बीच या बाईं ओर दर्द, भारीपन या बेचैनी हैं। लेकिन ये एकमात्र लक्षण नहीं हैं। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अन्य लक्षण होने की संभावना अधिक होती है, जैसे कि बाएं हाथ में दर्द या सुन्नता।

कुछ लोगों को तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन भी महसूस हो सकती है। दूसरों को एक या दोनों हाथों, पीठ, कंधों, गर्दन, जबड़े या नाभि के ऊपर दर्द या बेचैनी महसूस होती है। आपको बिना किसी स्पष्ट कारण के सांस लेने में तकलीफ़ या अचानक बहुत ज़्यादा पसीना आना भी महसूस हो सकता है। दुर्लभ लक्षणों में बिना किसी कारण के बहुत ज़्यादा थकान महसूस होना, मतली और उल्टी और चक्कर आना शामिल हैं।

स्ट्रोक के लक्षण

स्ट्रोक के लिए, सबसे आम लक्षण चेहरे का लटकना, हाथ की कमजोरी और बोलने में परेशानी है। राइट कहते हैं, "संतुलन या समन्वय का अचानक नुकसान भी हो सकता है, या एक या दोनों आँखों में अचानक देखने में परेशानी हो सकती है।" अगर आपको या आपके आस-पास के किसी व्यक्ति को ये लक्षण हैं, तो तुरंत इमरजैंसी पर कॉल करें। इंतज़ार न करें। अस्पताल ले जाते समय एम्बुलेंस में उपचार शुरू किया जा सकता है। इससे बचने और ठीक होने की संभावना बेहतर होती है। ईआर में खुद गाड़ी न चलाएँ या किसी और से गाड़ी चलाने के लिए न कहें। इससे उपचार में देरी हो सकती है। अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ दिल के दौरे और स्ट्रोक के लक्षणों की नकल कर सकती हैं। वेई कहते हैं, "लेकिन पछताने से बेहतर है कि सुरक्षित रहें। ईआर में जाने और जाँच करवाने के लिए एम्बुलेंस बुलाएँ।"

क्या आप जोखिम में हैं?

अधिकांश दिल के दौरे और स्ट्रोक उन लोगों में होते हैं जिनमें कुछ जोखिम कारक होते हैं (समझदार विकल्प बॉक्स देखें)। यदि आप अपने जोखिम को जानते हैं, तो आप लक्षणों पर नज़र रख सकते हैं। आप उस जोखिम को कम करने के लिए कदम भी उठा सकते हैं।

दिल के दौरे का एक प्रमुख जोखिम कारक (a major risk factor for heart attack) रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल है। उच्च कोलेस्ट्रॉल स्ट्रोक के जोखिम को भी बढ़ा सकता है। कोलेस्ट्रॉल रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा हो सकता है, जिससे प्लाक बन सकते हैं। यदि प्लाक टूट जाता है, तो रक्त का थक्का बन सकता है। लेकिन कोलेस्ट्रॉल इस प्रक्रिया में एकमात्र योगदानकर्ता नहीं है।

हार्वर्ड विश्वविद्यालय के डॉ. पॉल रिडकर (Dr. Paul Ridker from Harvard University ) हृदय रोग में सूजन की भूमिका को समझने के लिए काम कर रहे हैं। उनके शोध से पता चला है कि उच्च कोलेस्ट्रॉल और सूजन मिलकर दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाते हैं। वे कहते हैं, "हृदय रोग में कोलेस्ट्रॉल का संचय और उसके साथ इन्फ्लेमेशन होना दोनों शामिल हैं।"

हाल ही में किए गए एक अध्ययन में, रिडकर की टीम ने 30 की उम्र वाली महिलाओं में hsCRP नामक परीक्षण के साथ-साथ रक्त कोलेस्ट्रॉल का भी मापन किया। जिन महिलाओं में सूजन का स्तर अधिक था, उनमें बाद में दिल का दौरा या स्ट्रोक का जोखिम उन महिलाओं की तुलना में अधिक था, जिनका कोलेस्ट्रॉल केवल उच्च था। पिछले 25 वर्षों से, डॉ. पॉल रिडकर द्वारा निर्देशित अनुसंधान समूह हृदय संबंधी रोगों का पता लगाने, रोकथाम और उपचार में सूजन की महत्वपूर्ण भूमिका को स्पष्ट करने के लिए सहयोगात्मक रूप से जिम्मेदार रहा है।

रिडकर सलाह देते हैं, "इन चीज़ों को मापें"। वे कहते हैं कि अपने नंबरों को जानना "आपको जीवन में बहुत पहले ही रोकथाम शुरू करने का अवसर दे सकता है।"

उच्च रक्तचाप या हाई ब्लड प्रेशर स्ट्रोक और दिल के दौरे के लिए एक और महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। उच्च रक्तचाप के कोई लक्षण नहीं होते। इसलिए हो सकता है कि आपको पता ही न चले कि आपको यह है।

आप घर पर ही अपने रक्तचाप की जाँच स्वचालित कफ़ मॉनिटर से कर सकते हैं। ये सभी प्रमुख फ़ार्मेसियों में उपलब्ध हैं। अगर आपको उच्च रक्तचाप है तो घर पर ही अपना रक्तचाप मापना और अपने डॉक्टर से नियमित रूप से अपने कोलेस्ट्रॉल की जाँच करवाना आपको अपने स्वास्थ्य जोखिम का आकलन करने में मदद कर सकता है। आपका डॉक्टर आपको आपके रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल की संख्या के आधार पर अपने जोखिम को कम करने के तरीके के बारे में सलाह दे सकता है।

अपना जोखिम कम करें

अगर आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का जोखिम है, तो जीवनशैली में बदलाव और दवाएँ आपको उस जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं।

"ज़्यादा सब्ज़ियाँ खाना और कम रेड मीट खाना, व्यायाम करना और धूम्रपान छोड़ना, ये सभी दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करते हैं," रिडकर कहते हैं। "और यह पता चला है कि ये सभी सूजन को भी कम करते हैं।"

दिल के दौरे या स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए आप जो अन्य कदम उठा सकते हैं, उनमें स्वस्थ वजन बनाए रखना, पर्याप्त नींद लेना और तनाव को प्रबंधित करना शामिल है।

"स्वस्थ बदलाव शुरू करने के लिए कभी भी बहुत जल्दी नहीं होती," वेई कहते हैं। "बहुत ज़्यादा परेशान होना आसान है। आप छोटे-छोटे कदमों से शुरुआत कर सकते हैं। जैसे कि लिफ्ट के बजाय सीढ़ियाँ चढ़ना या खरीदारी करने जाते समय अपनी कार थोड़ी दूर पार्क करना। या अपने दिन में एक फल या सब्ज़ी शामिल करना। फिर धीरे-धीरे आगे बढ़ें।"

कभी-कभी, सिर्फ़ जीवनशैली में बदलाव ही आपके जोखिम को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं होते। दवाएँ भी मदद कर सकती हैं।

स्टैटिन नामक दवाएँ कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद कर सकती हैं। यू.एस. खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने हाल ही में दिल के दौरे या स्ट्रोक के बहुत ज़्यादा जोखिम वाले वयस्कों में सूजन को कम करने वाली पहली दवा को मंज़ूरी दी है। इसे कम खुराक वाली कोल्चिसिन कहा जाता है।

रक्तचाप कम करने वाली दवाएँ भी मदद कर सकती हैं। राइट कहते हैं, "जैसे-जैसे लोग बड़े होते हैं, रक्तचाप स्वाभाविक रूप से बढ़ता है।" इसलिए उम्र बढ़ने के साथ अपने रक्तचाप को नियंत्रित करना सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

NIH द्वारा वित्तपोषित एक बड़े अध्ययन से पता चला है कि रक्तचाप को कम करने के लिए एक से ज़्यादा दवाएँ इस्तेमाल करने से उच्च जोखिम वाले लोगों में स्ट्रोक की संख्या में काफ़ी कमी आई है, जो सिर्फ़ एक दवा से अपना रक्तचाप कम नहीं कर पाते थे। राइट कहते हैं, "और हमें इस बात के और सबूत मिलते रहे हैं कि आपका रक्तचाप जितना कम होगा, उतना ही बेहतर होगा।"

वेई बताते हैं, "हम सभी में अपने दिल की रक्षा करने और हृदय रोग और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने की शक्ति है।"

क्या आपको हार्ट अटैक और स्ट्रोक का खतरा है?

कई स्वास्थ्य स्थितियाँ और अन्य कारक हार्ट अटैक या स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल, या रक्त में अन्य वसा (ट्राइग्लिसराइड्स) का उच्च स्तर।
• उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।
• उच्च रक्त शर्करा (मधुमेह)।
• अधिक वजन या मोटापा।
• धूम्रपान।
• नियमित शारीरिक गतिविधि की कमी।
• हार्ट अटैक या स्ट्रोक का पारिवारिक इतिहास।
• पिछला हार्ट अटैक या स्ट्रोक।
• अधिक उम्र।
• प्रीक्लेम्पसिया या गर्भावस्था की अन्य जटिलताएँ।

(नोट : यह खबर किसी भी हाल में चिकित्सकीय सलाह नहीं है। यह समाचारों में उपस्थित सूचनाओं के आधार पर जनहित में एक अव्यावसायिक जानकारी मात्र है। किसी भी चिकित्सा सलाह के लिए योग्य व क्वालीफाइड चिकित्सक से संपर्क करें। स्वयं डॉक्टर कतई न बनें।)