इम्यूनोथेरेपी दवा से मूत्राशय के कैंसर की पुनरावृत्ति को कम करने में सफलता

नवीनतम शोध में इम्यूनोथेरेपी दवा से मूत्राशय के कैंसर की पुनरावृत्ति को कम करने में सफलता

Immunotherapy after surgery helps people with high-risk bladder cancer live cancer-free longer

हाल ही में प्रकाशित एक नए अध्ययन के अनुसार, एक बड़े क्लीनिकल ट्रायल ने यह पुष्टि की है कि इम्यूनोथेरेपी दवा पेम्ब्रोलिज़ुमैब (Keytruda) से इलाज करने पर उच्च-जोखिम वाले मांसपेशी-आक्रमणकारी मूत्राशय कैंसर के मरीजों के कैंसर-रहित रहने की अवधि को लगभग दोगुना किया जा सकता है। यह शोध राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) द्वारा संचालित किया गया और इसका प्रकाशन न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में हुआ।

अध्ययन की प्रमुख जांचकर्ता, डॉ. एंड्रिया बी. अपोलो, ने कहा, “इस अध्ययन से पता चलता है कि पेम्ब्रोलिज़ुमैब मरीजों को एक और उपचार विकल्प प्रदान कर सकता है जो उनके रोग के लौटने की संभावना को कम करता है। इन मरीजों के कैंसर-रहित रहने की अवधि बढ़ाने से उनकी जीवन की गुणवत्ता पर बड़ा प्रभाव पड़ता है।”

मांसपेशी-आक्रमणकारी मूत्राशय कैंसर का तात्पर्य

मांसपेशी-आक्रमणकारी मूत्राशय कैंसर का मतलब है कि ट्यूमर मूत्राशय की मांसपेशी परत में प्रवेश कर चुका है। इस स्थिति में मानक उपचार के रूप में मूत्राशय को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। सर्जरी से पहले और बाद में रोग मुक्त रहने की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए मरीजों को सिसप्लेटिन-आधारित कीमोथेरेपी दी जाती है, जिसे नियोएडजुवेंट या एडजुवेंट थेरपी कहा जाता है।

हालांकि, कई मरीज या तो सिसप्लेटिन आधारित कीमोथेरेपी नहीं ले सकते या उसे सहन नहीं कर पाते। ऐसे मरीजों को ऐतिहासिक रूप से निगरानी के तहत रखा जाता है।

2021 में, FDA ने निवार्लुमैब (Opdivo) को उच्च-जोखिम वाले मांसपेशी-आक्रमणकारी मूत्राशय कैंसर के लिए एडजुवेंट थेरपी के रूप में मंजूरी दी थी, जो कि एक इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर है। इस थेरपी ने प्लेसबो की तुलना में मरीजों की कैंसर-रहित रहने की अवधि को दोगुना कर दिया था।

हाल के ट्रायल में, 702 मरीजों को पेम्ब्रोलिज़ुमैब की एडजुवेंट थेरपी दी गई, जबकि अन्य को अवलोकन पर रखा गया। चार वर्षों की औसत फॉलो-अप अवधि के बाद, पेम्ब्रोलिज़ुमैब प्राप्त मरीजों ने 29.6 महीने तक कैंसर-रहित रहने की अवधि पाई, जबकि अवलोकन समूह के मरीजों ने केवल 14.2 महीने तक ऐसा किया।

पेम्ब्रोलिज़ुमैब के साइड इफेक्ट्स

पेम्ब्रोलिज़ुमैब की सबसे सामान्य साइड इफेक्ट्स (Side Effects of pembrolizumab) में थकान, खुजली, दस्त और अंडरएक्टिव थायरॉइड शामिल हैं।

शोध में पाया गया कि PD-L1 स्थिति के आधार पर पेम्ब्रोलिज़ुमैब की प्रभावशीलता में कोई विशेष भिन्नता नहीं थी, जिससे यह निष्कर्ष निकाला गया कि PD-L1 स्थिति को पेम्ब्रोलिज़ुमैब उपचार के लिए मरीजों को चयनित करने के लिए उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

अध्ययन के निष्कर्षों के आधार पर, भविष्य में इम्यूनोथेरेपी दवाओं के विभिन्न संयोजनों की जाँच की जाएगी और यह पता लगाने की कोशिश की जाएगी कि कौन से बायोमार्कर मरीजों को सबसे अधिक लाभ पहुँचा सकते हैं।

इस शोध को NCI द्वारा प्रायोजित किया गया था और इसमें NCI के नेशनल क्लिनिकल ट्रायल्स नेटवर्क के साथ-साथ Merck के सहयोग के माध्यम से किया गया।

स्रोत: राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (NCI) और राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH)